全文
様式第２号（第６条関係）
年 月 日 住宅手当支給証明書
千代田町長 様
給与等の支払者 所 在 地 名 称
氏 名 印 担当部署
電話番号
（必ず連絡のとれる番号を記入して下さい。）
下記の者の住宅手当支給状況を、次のとおり証明します。
記
１ 対象者 住所 氏名
２ 住宅手当支給状況
(1) 支給を受けている。 (2) 支給を受けていない。
年 月 現在
住宅手当月額 円
【注意事項】
１ 住宅手当とは、住宅に関して事業主が従業員に対し、支給又は負担する全ての手当等の月額です。
新婚世帯応援家賃助成金（新規）交付申請書（様式第１号－１）を提出する直近の住宅手当月額を記入して
下さい。
３ 法人の場合は、社印及び代表者印を、個人事業主の場合は、代表者印を押印して下さい。
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